TilbakeOversikt
Voksen7 / 8
T

Reversibel årsak

Toksiner

Forgiftning

Mistenk ved

  • Anamnese, tomme medikamentpakker, sprøyter
  • LAST: perioral nummenhet, metallsmak, tinnitus, kramper, arytmier etter lokalanestesi
  • Anafylaksi: hevelse, urtikaria, bronkospasme, hypotensjon
  • Malign hypertermi under gassanestesi
  • Opioider/dempende: respirasjonsdepresjon før stans
  • Blodgass: anion-gap acidose (metanol, etylenglykol, ASA)

Forslag til tiltak

  • Ring Giftinformasjonen 22 59 13 00 — døgnåpent
  • Opioidoverdose i hjertestans: ikke rutinemessig nalokson — fokus på ventilasjon
  • LAST: stopp injeksjon; lipidemulsjon 20 % 1,5 ml/kg (≈100 ml) bolus, så 0,25 ml/kg/min
  • LAST uten ROSC etter 5 min: dobl infusjon til 0,5 ml/kg/min, inntil 2 ekstra boluser (maks 12 ml/kg)
  • LAST: adrenalin i lavdose 50–100 µg (unngå 1 mg-bolus)
  • Anafylaksi i hjertestans: adrenalin 1 mg iv.; væskebolus 10–20 ml/kg; antihistamin/steroid har ingen akuttrolle
  • Malign hypertermi: stopp gassanestesi, dantrolen 2,5 mg/kg, aktiv nedkjøling
  • Vurder forlenget HLR og ECMO mens toksin metaboliseres