H
Reversibel årsak
Hypovolemi
Volumtap
Mistenk ved
- Blødning, traume, GI-tap, dehydrering
- Distributivt sjokk: septisk, nevrogent, anafylaktisk
- Ultralyd: hyperdynamikk, tom venstre ventrikkel (pseudo-PEA)
- Fri væske i buk- eller toraks
- Traumatisk hjertestans → mistenk blødning primært
Forslag til tiltak
- To grove iv./io. tilganger umiddelbart
- Blødning: blodprodukter (fullblod, plasma, SAG / erytrocytter) — ikke ren krystalloid
- Krystalloid bolus ved ikke-blødningsårsak; gjenta etter respons
- Traneksamsyre 1 g iv. innen 3 t etter traume
- Stopp blødning: direkte trykk, pakking, turniké, bekkenslynge, kirurgi, REBOA
- Distributivt sjokk: vasopressor (noradrenalin) i tillegg til væske
- Anafylaksi: adrenalin 0,5 mg im. (1 mg iv. ved hjertestans)