TilbakeQRH
3-10

Kjente

LAST — lokalanestetikum-toksisitet

Systemisk toksisitet av lokalanestetika.

START

  1. 1STOPP injeksjon. TILKALL HJELP. 100 % O₂, sikre luftvei.
  2. 2Behandle kramper: midazolam 1–2 mg eller propofol (lave doser — unngå hypotensjon).
  3. 3Ved arrest: HLR — bruk lavere adrenalindoser (≤ 1 µg/kg). Unngå vasopressin, Ca-blokker, β-blokker, lidokain.
  4. 4Intralipid 20 % bolus 1,5 ml/kg over 1 min, deretter infusjon 0,25 ml/kg/min.
  5. 5Repetér bolus hvert 5. min ved fortsatt kollaps (maks 3 ganger). Øk infusjon til 0,5 ml/kg/min.
  6. 6Maks totaldose intralipid 12 ml/kg.
  7. 7HLR kan kreves > 1 t. Vurder ECMO.

Dose — Intralipid 20 %

Bolus 1,5 ml/kg (≈ 100 ml hos 70 kg). Infusjon 0,25 ml/kg/min (≈ 1000 ml/t). Maks 12 ml/kg.

Oversatt fra AAGBI QRH juni 2023 (CC BY-NC-SA 4.0). Veiledende støtte.