3-1
Kjente
Anafylaksi
Akutt hypersensitivitetsreaksjon med kardiovaskulær eller respiratorisk svikt.
START
- 1TILKALL HJELP. Fjern mistenkt utløsende agens.
- 2Adrenalin im 0,5 mg lår — eller iv titrert 50 µg-bolus ved overvåket pasient.
- 3100 % O₂, sikre luftvei tidlig (ødem progredierer raskt).
- 4Krystalloid bolus 20 ml/kg, hev bena.
- 5Repetér adrenalin hvert 5. min. Vurder infusjon ved refraktær sjokk.
- 6Andrelinje: kortikosteroid (hydrokortison 200 mg iv), antihistamin (klorfeniramin 10 mg iv).
- 7Refraktær: vasopressin, glukagon (ved β-blokker), sugammadex hvis rocuronium mistenkes.
- 8Mastcelletryptase: prøver tatt etter 1 t, 4 t og > 24 t.
Dose — Adrenalin
Voksen IM 500 µg lateralt på lår. IV 50 µg titrert (1 ml av 1:10 000). Infusjon 0,05–0,5 µg/kg/min.
Kritisk — Kritisk
Tidlig adrenalin > steroid/antihistamin. Ikke utsett luftveissikring.
Oversatt fra AAGBI QRH juni 2023 (CC BY-NC-SA 4.0). Veiledende støtte.